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——幸孕星(2019)——

幸孕星(2019)

1.一张单保母婴,孕期更安心:不限怀孕次数、自然双胞胎也在保障范围内;

2.孕妇保障范围广:保障分娩前、中、后期共26种妊娠特定疾病,保障功能全面;

3.新生婴儿保障更人性化:新生儿出生后15日内不限病种、无需病危、更无需手术、即便普通疾病或意外住院治疗也保障;

4.共享免赔额,门槛低,性价比高:保孕妇妊娠特定疾病和新生儿住院医疗,两项共用1000元免赔额;

5.全程住院服务:院前指导、院中服务、费用垫付。

第一被保险人妊娠特定疾病住院医疗保险金 第二被保险人住院医疗保险金 第二被保险人先天性疾病保险金

基本信息

* 承保年龄:20岁- 40岁

* 保障期限: 1年

* 缴费方式: 1年交

保障内容

保障项目保障金额保障范围
第一被保险人妊娠特定疾病住院医疗保险金 按比例给付 第一被保险人经医院确诊初次发生本主险合同约定的妊娠特定疾病,在医院经专科医生明确诊断因该妊娠特定疾病需进行住院治疗的,我们就其因治疗妊娠特定疾病实际支出的、符合签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的、合理且必要的住院医疗费用,在扣除按社会医疗保险、生育保险或公费医疗有关规定取得的医疗费用补偿及本主险合同约定的免赔额后,按其余额的80%并用补偿原则后给付妊娠特定疾病住院医疗保险金。若投保时第一被保险人享有生育保险或社会医疗保险中含有生育保险责任或公费医疗的,但就诊时第一被保险人未使用生育保险或社会医疗保险中含有的生育保险责任或公费医疗的,第一被保险人经医院确诊初次发生本主险合同约定的妊娠特定疾病,在医院经专科医生明确诊断因该妊娠特定疾病需进行住院治疗的,我们就其因治疗妊娠特定疾病实际支出的、符合签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的、合理的住院医疗费用扣除本主险合同约定的免赔后的余额的60%并适用补偿原则后给付妊娠特定疾病住院医疗保险金。
第二被保险人住院医疗保险金 按比例给付 第二被保险人自出生之日起15日内经医院诊断需进行住院治疗的,对第二被保险人自出生之日起15日内的住院治疗,我们就其实际支出的、符合签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的、合理且必要的住院医疗费用在扣除本主险合同约定的免赔额后的余额,我们按下面两种方式进行赔付:(1)就诊时第二被保险人未使用社会医疗保险或公费医疗的,我们按余额的60%并适用补偿原则后给付第二被保险人住院医疗保险金;(2)就诊时第二被保险人已使用社会医疗保险或公费医疗的,我们按余额的80%并适用补偿原则后给付第二被保险人住院医疗保险金。
第二被保险人先天性疾病保险金 按约定给付 第二被保险人经医院确诊初次发生本主险合同约定的“先天性疾病”(无论一种或者多种),我们按照附表中的对应金额给付第二被保险人先天性疾病保险金。第二被保险人先天性疾病保险金给付以一次为限。不论第二被保险人为单胎或双胞胎,第二被保险人先天性疾病保险金累计给付金额以附表所列金额为限。前述免赔额不适用于第二被保险人先天性疾病保险金。

免责条款

因下列情形之一造成第一或第二被保险人医疗费用支出的,我们不承担给付保&nbsp;险金的责任:<br /> (1)投保人对第一或第二被保险人的故意杀害、故意伤害;<br /> (2)第一被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;<br /> (3)第一被保险人主动吸食或注射毒品 ;<br /> (4)第一被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射处方药物;<br /> <p> (5)第一被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病 10期间因疾病导致的; </p> <p> (6)第一被保险人患遗传性疾病&nbsp;,先天性畸形、变形或染色体异常&nbsp;;<br /> (7)第一被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;<br /> (8)既往症 ;<br /> (9)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;<br /> (10)核爆炸、核辐射或核污染。<br /> </p>

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